Preguntas al Doctor E.

Transtornos genéticos

embarazo gemelar con trisomia 18:

Hola, La Trisomía 18 o Síndrome de Edwards se asocia generalmente a malformaciones fetales múltiples tales como restricción del crecimiento intrauterino con polihidramnios (aumento en la cantidad del líquido amniótico), manos en garra con solapamiento del dedo índice, anomalías en la posición de los pies como pie equino y pie equino-varo, malformaciones cardíacas (99 % de los casos), hernias diafragmáticas (25 %=, onfalocele (hernia en el ombligo) y anomalías renales como riñón en herradura, Micrognatia (maxilar inferior pequeño, en un 50 % de los casos) por lo que generalmente tienen un mal pronóstico, con una supervivencia media entre 18 y 48 días, e incluso pudiendo fallecer antes del nacimiento. En tu caso, que cursas con un embarazo múltiple, en el que aparentemente se realizó el estudio cromosómico de ambos fetos observándose que el otro tiene un cariotipo normal, está indicado continuar la gestación pudiéndose presentar la eventualidad de la muerte (óbito) de ese gemelo en el transcurso del mismo. Cuando se presenta dicho óbito, la posibilidad de que surjan complicaciones dependerá en gran medida del tipo de embarazo gemelar que presenten, siendo mayores las posibilidades de complicaciones si se tratan de gemelos idénticos que comparten una misma placenta, que un embarazo en el que existen dos placentas independientes, la otra condición importante es la edad del embarazo en que se produzca la muerte, que a mayor edad mayor posibilidad de complicaciones. Si ello ocurriese, tu médico vigilará por ultrasonido el desarrollo del feto sobreviviente y mediante el laboratorio tu perfil de coagulación sanguínea, el cual podría sufrir modificaciones que pongan en riesgo al otro bebé y a ti misma.Consúltale a tu médico que tipo de placentación tiene tu embarazo, si son placentas independientes o es única, si se trata del primer caso es muy poco probable que aunque se presente la muerte del gemelo con alteraciones surja algún problema importante. Gracias por escribir, saludos cordiales.