Las alteraciones tiroideas son relativamente frecuentes durante el embarazo, sin embargo a veces es difícil realizar el diagnostico porque las características de enfermedades como el hipertiroidismo son comunes al embarazo normal (piel caliente, palpitaciones, intolerancia al calor, etc.). En general, durante el embarazo pueden aumentar ligeramente las hormonas T3 y T4 total, pero las formas libres deben ser normales, al igual que la hormona tiroideoestimulante (TSH). El hipertiroidismo es una enfermedad de una glándula llamada tiroides, que se caracteriza por producción exagerada de las hormonas tiroideas. La causa mas frecuente de hipertiroidismo en el embarazo es la enfermedad de Graves. Es muy importante recibir el tratamiento adecuado para evitar complicaciones como abortos, muerte fetal y bajo peso al nacer, así como crisis tiroideas en la madre (taquicardia, ansiedad, pérdida de peso, insomnio, etc.). El tratamiento ideal durante el embarazo es con propiltiouracilo. Si la enfermedad esta controlada, no debería existir problemas durante el parto, lo importante es que al bebé al nacer le estudien los niveles hormonales. La madre puede dar de mamar sin problemas, aunque esté tomando el medicamento mencionado. El hipotiroidismo es poco frecuente durante el embarazo, ya que mas bien se asocia con infertilidad. En general, el embarazo de las mujeres con hipotiroidismo es normal, incluso se reporta mejoría del hipotiroidismo, sin embargo, en el caso de hipotiroidismo severo hay mayor posibilidad de desarrollar complicaciones como preeclampsia, anemia, desprendimiento prematuro de placenta, y bajo peso al nacer del recién nacido. Por otro lado, el aspecto de los recién nacidos de madres con hipotiroidismo es sano, sin indicios de problemas tiroideos, sin embargo es importante que sea estudiado para descartar hipotiroidismo congénito, el cual si no es tratado puede producir retraso mental. Saludos Gracias por escribir